1月18日，國家衛健委印發《宮頸癌篩查工作方案》，明確提出：可使用高危型 HPV 檢測方法作為初篩方案之一，HPV 檢測所采用的技術平臺及其產品至少要包含世 界衛生組織明確確認的 14 種高危型別，包括： HPV16、18、 31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等亞型。 原則上每 5 年篩查一次。
一、工作目標
（一） 總目標。堅持預防為主、防治結合、綜合施策， 以農村婦女、城鎮低保婦女為重點，為適齡婦女提供宮頸癌 篩查服務，促進宮頸癌早診早治，提高婦女健康水平。
（二） 具體目標。
到 2025 年底，實現以下目標：
1.逐步提高宮頸癌篩查覆蓋率，適齡婦女宮頸癌篩查率 達到 50%以上。
2.普及宮頸癌防治知識，提高婦女宮頸癌防治意識。適 齡婦女宮頸癌防治核心知識知曉率達到 80%以上。
3.創新宮頸癌篩查模式，提高篩查質量和效率，宮頸癌 篩查早診率達到 90%以上。
績效考核指標及其計算方法見附件 1。
二、服務對象
35-64 周歲婦女，優先保障農村婦女、城鎮低保婦女。
三、工作內容
（一） 宮頸癌篩查。
各地應當對轄區內適齡婦女進行摸底調查，結合實際制定年度篩查計劃。積極動員目標人群到相關醫療機構接受宮頸癌篩查。
1.婦科檢查。包括詢問病史、外陰及陰道檢查、盆腔檢 查及陰道分泌物檢查。（1） 宮頸細胞學檢查。包括取材、制片及閱片，采用 子宮頸/陰道細胞學 TBS（The Bethesda System） 報告系統 對宮頸細胞進行評價。原則上每 3 年篩查一次。（2） 高危型 HPV 檢測。包括取材、保存、實驗室檢測 及報告。HPV 檢測所采用的技術平臺及其產品至少要包含世 界衛生組織明確確認的 14 種高危型別，包括： HPV16、18、 31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等亞型。 原則上每 5 年篩查一次。3.陰道鏡檢查。對宮頸細胞學檢查初篩結果異?；蚩梢?nbsp;者、HPV 高危分型檢測結果為 16/18 型陽性者、其他高危型 陽性且細胞學結果異?；蚩梢烧咭约叭庋蹤z查異常者進行 陰道鏡檢查。4.組織病理學檢查。對陰道鏡檢查結果異?；蚩梢烧哌M 行組織病理學檢查。宮頸癌篩查異?；蚩梢刹±饕▽m頸細胞學檢查 TBS 報告結果為未明確意義的不典型鱗狀上皮細胞（以下簡稱 ASC-US） 及以上者、高危型 HPV 檢測結果陽性者、肉眼檢 查異?；蚩梢烧?，陰道鏡檢查異?；蚩梢烧咭约敖M織病理學 檢查結果為宮頸高級別病變及以上者。對宮頸癌篩查異?；?/span> 可疑病例進行追蹤隨訪，督促其盡早接受進一步診斷及治 療，并及時記錄病例相關情況。充分利用電視、網絡等媒體，廣泛開展婦女宮頸癌防治 相關政策和核心信息的宣傳教育，形成全社會關心支持宮頸癌防治的良好氛圍。充分發揮基層醫療機構和婦聯等部門宣 傳教育、組織發動及追蹤隨訪的作用，深入開展社會宣傳和 健康教育，增強婦女是自身健康第一責任人意識。科學指導 廣大婦女開展自我健康管理，組織動員適齡婦女接受宮頸癌 篩查，指導宮頸癌高風險人群主動到醫療機構接受篩查。及時掌握轄區 35-64 周歲適齡婦女人數，有計劃、有組 織地安排其定期接受篩查。遴選具有篩查設施設備和專業技 術人員的醫療機構承擔宮頸癌篩查工作。加強組織管理，優 化服務模式，方便婦女接受篩查服務，不斷提高篩查效率和 質量。各地要進一步健全宮頸癌綜合防治網絡，完善工作規范 和服務流程，加強區域間、機構間轉診和協作。鼓勵建立多種形式的宮頸癌防治聯合體。提高各級特別是縣級醫療機構 在宮頸癌防治宣傳教育、咨詢指導、篩查及治療等方面的能 力。健全宮頸癌篩查專家隊伍，加強對管理和專業技術人員的培訓。積極運用互聯網、人工智能等技術，提高基層宮頸癌防治能力。各級衛生健康行政部門要制定宮頸癌篩查質量控制方 案及年度工作計劃。定期對參與宮頸癌篩查工作的醫療機構 及外送檢測機構開展全流程質量控制，及時反饋質控結果， 指導改進服務質量。相關機構要完善自我檢查和整改機制， 定期開展自查，保證服務質量。宮頸癌篩查質量控制具體要 求詳見《宮頸癌篩查質量評估手冊》。各地要落實主體責任，推動將宮頸癌篩查納入政府民生 工程，統籌協調多方資源，加強經費保障，不斷擴大宮頸癌 篩查覆蓋面，合理提高篩查經費補助標準，積極推動宮頸癌 篩查、宣傳動員、隨訪管理、人員培訓等各項工作。強化資 金監管，規范經費使用，保障宮頸癌篩查工作順利實施。妥善保存宮頸癌篩查原始資料，推動建立個案信息管理 系統，避免重復篩查。收集多種來源的宮頸癌篩查和治療信 息數據，實現信息數據的互聯共享。應有專人負責信息管理 工作，及時收集、匯總、整理、報送相關數據信息。宮頸癌篩查信息管理具體要求詳見《兩癌篩查信息管理手冊》。各級衛生健康行政部門定期開展考核評估，確保宮頸癌 篩查工作落實?？己藘热莅ǎ?nbsp;具體目標完成情況、組織管 理、篩查流程及服務質量、異常病例隨訪管理、質量控制、 信息上報等?？己嗽u估對象包括： 宮頸癌篩查技術指導部門、 初篩機構、轉診機構（含外送檢測機構） 等。（一） 衛生健康行政部門。國家衛生健康委婦幼司負責 全國宮頸癌篩查工作的組織管理，制發工作方案和篩查質量 評估手冊。省級、地市級衛生健康行政部門負責本轄區宮頸 癌篩查工作的組織、實施和監督管理，完善工作機制，開展 質量控制?？h級衛生健康行政部門負責轄區內宮頸癌篩查工 作的具體組織實施，明確初篩機構和轉診機構，開展質量控 制。各級衛生健康行政部門成立宮頸癌篩查專家組，組織開 展業務指導、人員培訓、健康教育、質量控制和評估等工作。（二） 承擔宮頸癌篩查技術指導工作的婦幼保健機構。 受衛生健康行政部門委托，對轄區宮頸癌篩查工作進行業務 管理和技術指導。掌握轄區婦女宮頸癌防治服務現狀； 為轄 區宮頸癌初篩機構、轉診機構提供技術指導； 開展宮頸癌篩 查服務相關業務培訓； 對轄區宮頸癌篩查相關信息進行收 集、匯總及分析上報； 配合衛生健康行政部門開展宮頸癌篩 查質控工作； 推廣宮頸癌防治適宜技術等。承擔宮頸癌篩查服務的醫療機構應當配備與開展篩查 服務相適應的場所、設施、設備和專業技術人員，建立健全 內部管理制度，明確篩查服務流程，不斷提高篩查質量和效率。1.初篩機構。主要負責采集病史、婦科檢查、初篩取材等，針對篩查結果異?；蚩梢傻膵D女督促其接受進一步檢查 和治療，做好追蹤隨訪，并將相關信息及時上報。在轉診時 應當提供轉診對象的基本信息及相關檢查資料，填寫轉診單。初篩機構獲得轉診機構反饋的結果后，應當在 5 個工作 日內通知異?；蚩梢刹±M一步檢查或治療。2.轉診機構。負責接收初篩機構轉診的標本及異?；蚩?nbsp;疑病例，提供宮頸細胞學閱片、HPV 檢測、陰道鏡檢查及組 織病理學檢查等相關服務。轉診機構應當在出結果后 5 個工 作日內反饋初篩機構。
